孩子高热惊厥,妈妈硬塞毛巾导致窒息

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所属分类:妇科医院

作者:范爱文医生
昨日看到一则新闻,说的是在淄博有个妈妈看到自己6岁的孩子发热抽搐,怕孩子咬伤自己,然后把毛巾塞进孩子嘴里差点导致孩子窒息。

可以看到,目前对于发热抽搐的孩子护理还是有很多误区,需要科普一下。
为什么出现惊厥(抽搐)?

我们首先了解一下为啥孩子出现抽搐(也叫惊厥)。其实我们大脑控制自己的肌肉活动,每一区域的神经元支配肢体活动,支配的过程中每个神经区都会通过“放电”促发活动,但是当颅内病变、感染会导致大脑全部区域出现放电大促发,从而引起抽搐的表现,而这种情况是没有司令统帅的,所以抽搐是不清醒(无意识)出现的。
抽搐的孩子如何进行家庭护理?

病因需要医生查体或者相关辅助检查来判断,但当出现抽搐的时候,很多时候医生并不在身边,我们应该怎么护理抽搐的孩子呢?
1.平躺
确保孩子是在安全的地方,例如当孩子抽搐时,让孩子躺在床上或者平整的地面,移动周边不安全的物件,以防周边有容易倾斜的椅子、杯子等弄伤孩子,以及防止孩子抽搐出现摔倒的情况;
2.松开孩子的衣领
3.不要往嘴里塞东西
不要试图打开孩子的嘴巴,更不要试图往孩子的嘴巴塞任何东西;孩子不会咬到自己的舌头,反而往孩子嘴里塞东西会导致异物堵塞气管开口引起窒息;
4.侧头或侧身
可以让孩子躺着侧头或者侧身,尤其当口腔有大量唾液分泌的时候,以防唾液呛到孩子;
5.不要掐人中/冰敷/捆绑手脚
当大脑停止集体放电,抽搐自可自行停止,因此不要试图约束孩子四肢,也不要通过按人中刺激孩子来试图把抽搐停止,或者用冰敷等,这些都不是治疗抽搐的办法,反而有可能对孩子造成伤害。
只有当抽搐超过5分钟不能停止时,需要马上呼救120,持续抽搐需要医生使用药物来镇静停止。
如果孩子既往有良性热性惊厥病史(一般小于6岁以下,既往脑部检查无异常,无频繁发作的抽搐),而这次抽搐持续时间在发热的时候才出现,并且短于5分钟可自行缓解,抽搐后反应正常,活动自如,可看后续病情变化再决定是否就医。
什么情况需要立刻就医?

但如果孩子有以下情况均需要及时(马上)就医:
1、  第一次发现的抽搐;
2、  抽搐时间长,超过5分钟的抽搐。
3、  连续两次以上的抽搐,即使既往有热性惊厥病史也需要就医;
4、  有呼吸困难、气促等;
5、  有脑部受伤的情况;
6、  面色苍白,精神不好;
7、  不能排除误服药物等;

参考文献:http://kidshealth.org/en/parents/seizure.html?WT.ac=ctg#catemergencies
(本文已获授权,不得以任何形式转载)





作者介绍
范爱文
毕业于中山大学中山医学院,先后获得医学学士学位和儿科专业硕士学位。范爱文医生自2006年起在中山大学附属第一医院东院门急诊、新生儿科、普儿、血液、本部肾内科轮转,并先后担任住院医师和主治医师。
擅长于儿科常见病、多发病及疑难危重病的诊断与治疗。工作耐心细致,热情开朗,善于与小朋友交流、与家长良好沟通。


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