儿童健康 || 宝宝喉咙红,要吃消炎药吗?

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所属分类:妇科炎症

在门诊工作中,孩子生病的时候症状多样,包括发热、咳嗽、流涕、腹泻等,但进入诊室的第一时间,医生最关注的是孩子的精神状态,然后基本检查包括心肺听诊,然后就是咽部看诊,后续的才是医生选择性的查体项目。

为什么咽部看诊必不可少呢?

因为人类需要一直呼吸才能生存,病菌很多时候存在空气微粒中,而咽部是病菌进去人体的门口,是一道屏障,就像一座城堡的大门,如果大门受到攻击,就代表可能存在病菌在入侵,所以咽部看诊是儿科看诊的必备项目。
那么问题又来了——
咽部发红就是通俗所讲的喉咙发炎,那么需要处理吗?
孩子上学,幼儿园园医发现咽部红了会说:喉咙红了,多喝水。这句话有道理吗?
喉咙很红代表病情严重性吗?
最重要的,喉咙红了需要用消炎药吗?
我来为您逐一解答。
咽部发红(喉咙发炎),需要处理吗?

首先,喉咙红了,是因为病菌入侵或者咽部受刺激(受冷热、干燥、雾霾空气刺激等)出现的咽部粘膜变化,粘膜为啥会红呀?
其实粘膜就像脸红的表现一样,当人家说你好漂亮呀,你可能出现害羞、心跳加速,然后就会出现交感神经兴奋,面部就会脸红;而咽部粘膜受刺激或者病菌入侵时就会出现粘膜下免疫细胞聚集,还有粘膜下血管扩张、充盈,充盈的目的是让血管内的免疫细胞也能聚集,免疫细胞就是俗称的炎症细胞,所以咽部红了很多时候也叫“喉咙发炎”,炎症细胞相当于城门的防卫兵,如果防卫兵能自己搞定,把病菌挡在门口,那么机体就不会生病,所以咽部发红只要机体没有出现异常症状,是不用处理的。

多喝水有用吗?

还是有用的,因为咽部发红后代表门口有病菌增多聚集,虽然不代表生病,但是如果病菌聚集持续增多,有可能病菌就会打败防卫兵(粘膜屏障),入侵机体,而喝水有助于咽部粘膜清洁,所以喝水还是有一定道理的。
但并不是保证喝水就可以,因为机体是否会被感染,还跟病菌的毒力和环境有关,如果家里持续干燥,例如现在天气冷很多家庭开暖气,导致家里环境不通风,病菌就非常容易滋生,所以家里需要定期通风,而且夜间暖气开的时间长,因为睡眠未能定期喝水,那么粘膜干燥也是病菌容易入侵的有利条件,所以开暖气时间长建议可以使用加湿器,只是加湿器需要每天清洁,并建议需要使用干净水源加湿(也可以是放凉的白开水)。

喉咙很红代表病情严重性吗?

有时,医生会对咽部红的程度分级,咽部很红,有点红,那么“很红”跟“一点红”有没有对疾病的判断产生影响呢?
其实充血的程度与疾病程度关系还真不大,因为这都是城门外的表现,最重要城堡里面的情况,例如生病时候的精神状态、发热情况、有无气促、脱水等;所以还是以症状表现为主,不用以后听到医生说喉咙很红也不用特别惊慌的;
喉咙红需要使用使用抗生素吗?

回到文章开头,如此长篇大论就为了证明:喉咙红只是表现,只是代表机体免疫细胞在工作。
病因包括刺激、感染等,而感染的病原体包括细菌和病毒,对于上呼吸道感染疾病谱中,大多数还是病毒感染为主,病毒感染主要靠体内免疫逐渐清除。众所周知,抗生素对于病毒无效,因此,咽部红虽然代表喉咙发炎(只是炎症细胞聚集在工作),但不代表是细菌感染,更不代表需要使用抗生素的,因此一看到喉咙发炎就需要吃抗生素是没有道理的;另外,还有一些说法就是中成药可以“消炎”或者“清热解毒”,首先中成药成分多种,疗效副作用均不明确,再加上这种宣称的“消炎”对免疫细胞工作的帮助并没有明确循证依据支持,所以也是不推荐的。
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作者介绍:
范爱文,儿科医生,毕业于中山大学中山医学院,先后获得医学学士学位和儿科专业硕士学位。范爱文医生从医12年,擅长于儿科常见病、多发病及疑难危重病的诊断与治疗。
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