备孕二胎三年不孕,应该做输卵管造影吗?

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所属分类:妇科炎症

患者提问:
今年32岁,备孕二胎有三年了,一直没怀上,中间各种检查都做过,中西医都看过,医生都说没问题,老公查也没有问题,是不是应该去查下输卵管?

听说做输卵管造影会有副作用,有点担心,我这样的情况是不是必须去做输卵管造影了?

以下是我的回答——
无论是第一胎还是第二胎,如果备孕(没有采取避孕措施,保持较为频繁的性生活)没有怀上,就可以诊断不孕症。曾经怀孕过就叫做继发性不孕。
不孕原因

无论原发性不孕还是继发性不孕,最主要的不孕原因都是精液异常、排卵障碍或者输卵管不通畅。
不孕症检查

首先应该检查女性排卵和男性精液,这些检查是无创伤的,检查也非常的简单。男性只需要做个精液常规,就可以判断是否存在男性不孕因素。
排卵监测一般需要在排卵期前后做4-5次超声就能明确是否有卵泡发育、排卵。
如果女性年龄不大,月经周期没有太大的改变,双方共同生育过孩子,精子卵子异常的可能性较小,那么接下来要重点考虑输卵管的问题了。

输卵管堵塞主要是由于炎症造成的,而流产、早产、分娩可能引起子宫内膜、输卵管和盆腔的感染。
因此不能因为曾经生育过怀孕过就断定输卵管不会发生堵塞,而恰恰相反,越是怀孕过、流产过,一旦诊断不孕,越应该尽早做输卵管造影。
(未经授权,不得以任何形式转载)

作者介绍
王玉玲
妇产科医生王玉玲,上海市第一妇婴保健院辅助生殖科副主任医师,从医25年。擅长女性月经疾病、不孕症、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等疾病的诊治。著名的女性健康科普作家,新浪微博、今日头条自媒体签约作者,《女性周刊》《国家卫计委机关报》专栏作者。科普畅销书《做个智慧的准妈妈》《子宫的秘密》作者。
擅长:不孕症、月经失调、闭经、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病的诊断。
出诊时间:
东院孕前门诊(二楼A区):周二、周五全天
东院妇科专家门诊(二楼B区):6.16上午
东院生殖医学中心普通门诊(五楼):6.23上午、7.14半天、7.21半天

东院地址:上海市浦东新区高科西路2699号,门诊二楼。
西院地址:上海市静安区长乐路536号。

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