女性健康 || 促排卵把卵用完了,会怎么样?

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所属分类:不孕不育

这是来自“母婴家庭课堂”的后台提问:
促排卵把卵用完了怎么办?会不会提前绝经?

关于排卵的一个事实

首先告诉大家一个事实,无论是否促排卵,无论是否有排卵,卵巢上的卵子都会有耗竭的时刻。

当女孩还是一个胚胎的时候,卵巢形成的时候,卵子就已经形成了,这时候卵巢上有400万个卵子,10个月出生的时候,只剩下30-40万个,一生中能排出来的卵子有300-500个。绝大多数的卵子都没有能排出卵巢就消亡了。这些卵子的消亡,与是否排卵无关。出生前青春期前就会消耗300多万个卵子。
进入青春期后,每一次排出一个卵子,也都会有数百卵子会发育,但没有成熟也消亡了。就这样前赴后继,每个月有数百卵子从卵巢上消失。即便是因为种种原因卵巢上没有卵子排出,也不能阻止这些卵子从卵巢上的丢失,到了绝经年龄,卵巢上的卵子都会消失殆尽,成为一潭死水。

育龄期和绝经后卵巢的差别

我们在手术中会看到,绝经后的卵巢和育龄期的卵巢是有很大的差别的。育龄期的卵巢体积大,表面凹凸有小囊状,偶尔可以看到黄体或者血体。卵巢呈现粉红色,质地也柔软,而绝经后的卵巢,已经萎缩,体积很小触摸起来也很硬,看起来白白的,就好似瘢痕组织。

促排卵会加速卵巢的衰竭吗?

促排卵会加速卵巢衰竭?目前还没有这方面的数据。
促排卵用于两个方面的治疗:
一、无排卵患者要通过促排卵怀孕
如果用微刺激方法促排,每一次有1-2个卵泡发育成熟。随着这两个卵子的成熟,会有数十个卵子一起发育,但终止于成熟之前。这个过程更接近生理性的排卵过程。
二、做试管婴儿时为了获得更多的卵子
应用控制性超促排卵。由于药物的剂量种类不同,会有更多的卵子启动发育,最终会有10-20个卵子成熟。当然也会有更多的卵子未能走向成熟而凋亡。
能有多少卵子被药物促成熟,这本身和卵巢的储备功能有关。原来储备功能好,比较容易成功,也更容易获得多的卵泡,而原本储备功能不好的(接近绝经的女性),也不容易获得较多的卵子,有些人甚至无法获得卵子。
促排是否加速了卵巢的衰竭,实际上和卵巢的功能状态有关,原本储备不足,促排卵后可能就绝经了,原本卵巢功能好,促排后卵巢功能也不受影响。
举个简单例子,原本你只剩几十元钱,被小偷偷走了,就一贫如洗了,原本家财万贯,被偷几万元也不会致贫。

促排卵绝不能乱用

无论是否加速衰老,促排都不应该乱用!促排卵作为一种医疗方法,必须要有医学的必要才能施行,如女性不排卵,或者其它原因要进行试管婴儿等等。不能滥用,不能为了生双胞胎而自己购买服用所谓的多仔丸。有些人了解到吃促排的药物可以生双胞胎,所以自己购买促排药,美其名曰多仔丸。人为制造双胞胎,就是人为增加怀孕的风险。

而对于不孕症患者,尤其是无排卵性的不孕,促排是必要的医疗措施,甚至是唯一的治疗方法。
(未经授权,不得转载)

作者介绍王玉玲
妇产科医生王玉玲,副主任医师,从医25年。擅长女性月经疾病、不孕症、围产期疾病的诊治。著名的女性健康科普作家,新浪微博、今日头条自媒体签约作者,《女性周刊》《国家卫计委机关报》专栏作者。科普畅销书《做个智慧的准妈妈》《子宫的秘密》作者。

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